Катаракта платная операция или нет
Попытаюсь ответить на Ваши вопросы. Но ответ не может быть исчерпывающим. Все это Вы должны обсудить со своими врачами.
Операция факоэмульсификацмм катаракты в настоящее время выполняется амбулаторно. Для выполнения операции достаточно минимального анестезиологического пособия. При стандартной операции у опытного хирурга длительность ее составляет, в среднем, 15 минут. Если мама гипертоник, то желательно давление не выше 160/100. При его подскоках во время операции, обычно, помогают анестезиологи. На выполнение операции необходимо получить согласие от лечащего врача по общим заболеваниям, естественно после соответствующего обследования (анализы крови, ЭКГ и т.п.).
Если операция проходит нормально, то послеоперационный период протекает абсолютно спокойно и безболезненно. Но операция есть операция, и иногда могут быть осложнения.
Поэтому из двух зол приходится выбирать меньшее.
Каприз это или не каприз Вашей мамы решать Вам. Все зависит от того насколько снижено зрение, катаракта на одном или двух глазах. Потому что она будет прогрессировать, а общее состояние вряд-ли будет улучшаться. Дилемма небольшой риск сейчас или потом доживать свой век слепой и т.д.
катаракта
врач по судебной медицине
фтизиатр
Специалист
Самара
Здравствуйте, Людмила! Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаз среди людей пожилого возраста. Хрусталик человеческого глаза — это "естественная линза" пропускающая и преломляющая световые лучи. Хрусталик расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. В молодости хрусталик человека прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно "наводя фокус", за счет чего глаз видит одинаково хорошо и вблизи, и вдали. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность и в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, поэтому зрение снижается, и человек видит нечетко и размыто. С годами болезнь прогрессирует: область помутнения увеличивается и зрение снижается. Если своевременно не провести лечение, катаракта может привести к слепоте.
При катаракте зрение затуманивается, и человек видит, как бы сквозь падающую воду или через запотевшее стекло. С развитием заболевания все острее ощущается мелькание перед глазами полосок, штрихов и пятен, ореолы вокруг предметов при ярком свете, светобоязнь, двоение изображения. Часто возникают затруднения при чтении, письме, работе с мелкими деталями, шитье. По мере «созревания» катаракты цвет зрачка вместо черного становится белым. Стадии возрастной катаракты:
Начальная катаракта — помутнение хрусталика появляется по периферии — вне оптической зоны.
Незрелая катаракта — продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.
Зрелая катаракта — вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения.
Перезрелая катаракта — дальнейшее прогрессирование катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок.
В современных офтальмологических центрах и клиниках лечение катаракты осуществляется при помощи методики ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Такая операция заключается в замене мутного, пораженного катарактой хрусталика искусственной интраокулярной линзой. Местная капельная анестезия, применяемая в ходе операции, легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Откладывать лечение катаракты не стоит ни в коем случае!
При запущенной стадии катаракты набухший хрусталик начинает занимать большую часть передней камеры глаза, таким образом, нарушая отток внутриглазной жидкости. Вследствие чего, может возникнуть серьезное осложнение катаракты — вторичная глаукома. Это очень опасно, ведь без проведения хирургического лечения зрение безвозвратно утрачивается.
Лечение катаракты глаза в современной медицине
Содержание:
Катаракта может поражать глаза людей в абсолютно разном возрасте. Она может быть врожденной, травматической и осложненной. Широко встречается лучевая катаракта, развитие которой, как правило, спровоцировано облучением организма больного. Наиболее часто диагностируется возрастная катаракта, которая развивается у людей преклонного возраста (50 лет). Занимается лечением заболеваний такого рода традиционная медицина.
Катаракта глаза предполагает серьезное нарушение зрения у людей. При катаракте наблюдается неполное или абсолютное помутнение хрусталика, вследствие чего он теряет прозрачность, а в глаз постепенно проникают исключительно фрагменты лучей света. Зрение ухудшается, вследствие чего больной начинает хуже видеть окружающие предметы. Постепенно заболевание продолжает развиваться и прогрессировать, а участок помутнения становится значительно больше. Если своевременно не провести лечение, человек ослепнет.
Характеристика катаракты: причины и симптомы возникновения
Катаракта чаще настигает людей старшего возраста, но и дети могут подвергаться развитию данной патологии. Ее прогрессирование может быть вызвано:
- воздействием генетических факторов;
- воздействием внутриутробных инфекций;
- вредными привычками женщины в период вынашивания.
Факторами развития помутнения могут быть также:
- получение больным какой-либо травмы;
- недостаток нужных питательных элементов в структуре глаза;
- развитие общих патологических и воспалительных процессов.
Сильный удар, тепловое воздействие или механический порез могут развить травматическое поражение глаза (развивается лучевая катаракта). Часто на возникновение катаракты воздействуют внешние факторы. Среди наиболее распространенных и опасных можно выделить следующие:
- электромагнитные волны;
- ионизирующее облучение;
- облучение (развивается лучевая катаракта);
- употребление некоторых лекарств.
Катаракта часто характеризуется появлением таких симптомов, как:
- Туманное, мутное, расплывчатое зрение, будто покрытое пленкой.
- Стремительно прогрессирующая близорукость.
- При восприятии предметов появляется желтизна цвета.
- Неприятная реакция на яркий свет.
- Раздвоение предметов.
- Резкое кратковременное улучшение зрения вблизи.
Диагностика и хирургия лечения катаракты
Современная медицина использует следующие способы диагностики заболеваний глаз:
- Стандартные методы, когда используется осмотр специалистом при помощи щелевой лампы, офтальмоскопия, измерение полей и остроты зрения, давления внутри глаза.
- Специальные методы, когда используется ультразвуковая диагностика и денситометрия.
Медикаментозное лечение не может привести к исчезновению катаракты, оно может лишь притормозить процесс прогрессирования заболевания. Специалист может назначить глазные капли, мази для наружного применения, витамины, чтобы облегчить протекание болезни.
В качестве дополнительных мер рекомендуется использование физиопроцедур, которые помогают улучшить процессы кровообращения, привести в норму давление внутри глаза.
Хирургическое лечение на сегодняшний день единственный эффективный способ борьбы с катарактой. Современная медицина предлагает безопасные и при этом достаточно эффективные методы хирургического вмешательства. О лечении катаракты необходимо задуматься, когда она ухудшает возможность видеть настолько, что это неблагоприятно сказывается на привычном образе жизни человека. Офтальмолог должен вместе с пациентом определить, на какое время лучше назначить операцию.
Для людей, которые много читают или водят автомобиль, удалять катаракту и ставить искусственные линзы рекомендуется на более ранних этапах ее формирования. На сегодняшний день способы оперативного лечения катаракты довольно разнообразные. При процедуре офтальмологи делают надрезы, удаляют из глаза волокна хрусталика, которые утратили свою прозрачность. Особенно прогресс в лечении катаракты пошел вперед в момент, когда были изобретены искусственные хрусталики. В большей части случаев операция извлечения катаракты и имплантация внутриглазной линзы полностью восстанавливает зрение.
Искусственные линзы используются с 1948 года. Их применение не несет никакой опасности для здоровья человека после их установления. Искусственные линзы остаются в глазу на всю жизнь больного.
Лучшие методы хирургического вмешательства:
- Тоннельная экстракция.
- Интракапсулярная экстракция.
- Ультразвуковая факоэмульсификация.
- Лечение катаракты лазером.
При операции используется местное обезболивание, для которого характерно применение специальных глазных капель. Они не несут угрозу сердечно-сосудистой системе человека (что особенно важно в пожилом возрасте человека). Перед операцией врач обязан проинформировать человека о возможных осложнениях и о стоимости данного типа услуги (в случае если операция платная).
Экстракапсулярная экстракция катаракты
При этом виде оперативного вмешательства изымается ядро хрусталика и его содержимое. В данной ситуации полностью сберегается капсула задней части хрусталика глаза. На место удаления ставятся искусственные линзы.
Эта методика стала основополагающей в развитии катарактальной офтальмологии. Сегодня медицина почти совсем не практикует способ экстракции катаракты. Ее используют только в случае индивидуальных рекомендаций. Во время оперативного вмешательства на месте совмещения роговицы глаза со склерой производится небольшой разрез (около 10 мм).
После внедрения линзы требуется наложение швов. Экстракапсулярная экстракция — это полостная операция, которая требует нахождения больного в больнице и проводится с помощью использования общего наркоза. Часто экстракапсулярная экстракция сопровождается появлением осложнений (например, воспаления и астигматизм). После операции больному требуется длительная реабилитация, воздержание от физических нагрузок.
Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты
Ультразвуковое иссечение катаракты с последующей имплантацией искусственной линзы считается среди специалистов самым результативным методом лечения заболевания. Это нетравматичный и безболезненный способ лечения помутнения хрусталика. В случае проведения этой операции необходимость ложиться больному в стационар отсутствует. При этом лечение проходит в течение достаточно короткого времени.
Хирург делает микроскопичный разрез (2,5 мм), не требующий в последующем зашивания, используя при этом специальный зонд, который превращает хрусталик ультразвуковыми волнами в эмульсию, которая легко изымается из глаза. На его место при помощи инжектора вводится ИОЛ (искусственная линза). Такие линзы сами раскручиваются в глазу и постепенно закрепляются в нем. Во время данной манипуляции врачами используются специальные средства, которые вводят внутрь глаза, вискоэластики. Благодаря их применению офтальмолог может без труда проводить операцию, поскольку они создают благоприятные условия для введения искусственной линзы.
Лечат катаракту глаза ультразвуком, применяя капельную анестезию. Это выключает дополнительную нагрузку на сердце, что особенно негативно в отношении пожилых людей. После манипуляции у пациента уже через пару часов зрение приходит в норму, а через неделю его острота становится максимальной.
Недостаток данной операции — негативное воздействие ультразвука на структуры глаза и задние ткани роговицы. При большой мощности прибора может повышаться степень повреждения тканей. Противопоказанием к использованию данного вида операции является катаракта с плотным ядром. Дробление такого ядра при максимальной мощности прибора серьезно травмирует роговицу больного.
Сегодня медицина позволяет использовать более усовершенствованные методики ультразвуковых операций, среди которых выделяют факоэмульсификацию. Ее применение сводит к минимуму травматизм и сокращает время воздействия ультразвука на эпителий глаза. Пациент получает более высокие результаты при полном отсутствии послеоперационных осложнений.
Интракапсулярная экстракция катаракты и лазерное ее лечение
Лечение методом интракапсулярной экстракции состоит в изъятии поврежденного хрусталика через большой надрез. Для проведения данной операции используется криоэкстрактор — прибор, с помощью которого врач примораживает к его наконечнику хрусталик с капсулой, после чего удаляется ядро и хрусталиковые массы, а на их место устанавливается капсульный мешок искусственной линзы. В связи с высокой травматичностью для глаза, сегодня этот тип операции практически не применяется.
На сегодняшний день массово используется лечение катаракты лазером. Оно считается наиболее безвредным. Преимущества данного метода заключаются в его эффективности, отсутствии травматичности и положительном прогнозе после операции.
Катаракта глаза лечится с помощью лучевого лазера, проникающего через микроскопический надрез в область помутнения. После удаления хрусталика в глаз внедряется капсула с содержанием искусственной линзы. Главное преимущество этой операции — короткое время манипуляции, составляющее 5-6 секунд. Кроме того, в данном случае практически отсутствует возможность появления осложнения, а реабилитация больного проходит в минимальные сроки.
В отличие от ультразвукового метода, лечение лазером дает возможность без вреда для пациента дробить катаракту с ядром разной твердости, не травмируя при этом задний эпителий роговицы.
Источники:
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением